تاثیر بیماری‌های روانی بر احتمال بارداری و سلامت بارداری

حتی برای زنانیکه قبلاً این مسائل را تجربه نکرده اند، بسیار شایع است که برای اولین بار در دوران بارداری مشکلات روحی را تجربه کنند. این زنان ممکن است بیش از پیش آسیب پذیر و شکننده بوده و احساس اضطراب کنند و حتی در برخی ممکن است افسردگی ایجاد شود.

اگر در گذشته به بیماری های حاد روانی مبتلا بوده اید و یا در حال حاضر با آن دست به گریبان هستید و تصمیم به مادر شدن دارید، در طول حاملگی یا در سال اول بعد از زایمان بیشتر از دیگران احتمال ابتلا به این نوع از بیماریها در شما وجود خواهد داشت. بیماری های مزمن روانی شامل اختلالات عاطفی دو قطبی، افسردگی شدید و روان پریشی است.

اما برخی از زنان با سابقه بیماری شدید روانی نیز در دوران بارداری به لحاظ روحی خوب باقی می مانند و هر کس به لحاظ ابتلا به این بیماری های ناخوشایند با بقیه متفاوت است.

به هر حال داشتن برنامه برای همه شرایط، امری مفید و عقلانی است.

این پست حاوی اطلاعاتی برای افراد زیر است:

  • زنانی که قبلاً دارای بیماری روانی بوده و ممکن است برای درمان آن دارو مصرف کنند.
  • زنانی که می خواهند در مورد علائم بیماری های روانی در حاملگی و اینکه در صورت ابتلای احتمالی چه کاری باید انجام دهند، نکاتی بدانند.

وضعیت هر چه که باشد، بهتر است با ماما یا دکتر صحبت کنید. کمک، پشتیبانی و درمان همواره در دسترس است.

برنامه‌ریزی برای باردار شدن

اگر وضعیت سلامت روانی داشته و قصد دارید که یک کودک داشته باشید، برنامه های خود را با پزشک عمومی یا روانپزشک خود در میان بگذارید.

پزشک می تواند با شما درباره موارد زیر صحبت کند:

  • داروهای مورد نیاز شما
  • چگونه بارداری ممکن است بر سلامت روانی شما تأثیر بگذارد
  • چگونه سلامت روان شما بر بارداری شما تاثیر می گذارد
  • مراقبت ها و درمانهایی که می توانید انتظار داشته باشید

این کار، مشاوره یا پیش زمینه دادن پیش از بارداری نامیده می شود و می تواند به شما و پزشکتان کمک کند تا برای شما و نوزادتان برنامه سالمتری بریزد.

صحبت با ماما یا دکتر

در طول دوران بارداری، اگر در مورد سلامت روانی خود نگران باشید، می توانید در هر زمانی با ماما، پزشک عمومی و یا متخصص صحبت کنید.

بعضی از زنان ابا دارند که به متخصصان مراقبت های بهداشتی از احساس واقعی خود سخن بگویند، زیرا می ترسند که به عنوان یک والد برچسب کارنابلدی بخورند و یا با اجرای توصیه های پزشکان، فرزندشان از مراقبت ها و توجه های آنان دور شود.

اما حقیقت این است که متخصصان مراقبت های بهداشتی واقعاً به سختی کار می کنند تا به ما در راه مراقبت از فرزندمان کمک کنند.

در دوران بارداری و پس از تولد کودک، ماما یا بازدید کننده بهداشت باید از شما بپرسد که آیا در گذشته در زمینه سلامت روان خود مشکلی حس کرده اید و آیا از نظر احساس ناراحتی یا نا امیدی و ناتوانی، اخیراً تجربه ای داشته اید یا خیر.

نگران نباشید که به ماما یا بازدید کننده سلامت خود از احساس واقعی تان بگویید. این کار می تواند به آنها کمک کند تا در صورت ابتلای احتمالی شما و یا وجود زمینه بروز آن، مشکل را شناسایی کرده و به شما کمک کنند.

این فرصتی است برای بحث در مورد هر گونه مشکلات بهداشت روانی، درمان و گزینه های درمان.

مؤسسه ملی سلامت و تربیت (NICE) دارای فهرستی از سوالاتی است که در مورد مشکلات سلامت روان در بارداری و سال بعد از تولد پرسیده می شود. اینها شامل پیدا کردن مشکلات و معرفی درمان های در دسترس است.

احساس سرخوردگی یا اضطراب

اگر احساس افسردگی در زندگی روزمره شما تاثیر می گذارد اما بیماری خاص روحی ندارید، باید از شما حمایت شود تا در مدیریت احساسات خود بهتر عمل کنید.
این حمایت می تواند از متخصصین بهداشت، گروه های دست اندر کار و یا سایر خدمات باشد.

اگر اضطراب یا افسردگی دارید، ممکن است لازم باشد درمان روانشناختی (معمولاً رفتار درمانی یا روان درمانی) برایتان ارائه شود.

افسردگی

بارداری و زایمان می تواند موجب افسردگی در برخی از زنان شود.

علائمی که ممکن است نشان دهنده افسردگی شما باشد، عبارتند از:

  • احساس ناراحتی و ناامیدی
  • افکار منفی در مورد خودتان
  • خوب نخوابیدن، حتی زمانی که کودک خواب است و یا بیش از حد خوابیدن
  • فقدان علاقه یا لذت در انجام کارها و یا بودن با مردم
  • از دست دادن اشتها

اگر نگران هستید، با ماما یا پزشک خانواده صحبت کنید و آنها نیز می توانند از گزینه های درمانشان صحبت کنند.

درمان

اگر یک بیماری شدید روانی داشته یا دارید، ماما یا پزشک شما باید یک برنامه مراقبتی و درمانی با شما داشته باشد.
ممکن است چندین متخصص بهداشت و درمان از جمله پزشکان، ماماها، پرستاران متخصص، روانشناسان و بازدید کنندگان بهداشتی برای درمان شما وجود داشته باشد. آنها باید با هم کار کنند تا:

  • درمان شما هماهنگ باشد
  • هنگامی که شما به درمان نیاز دارید، در دسترس باشند
  • اطلاعات بین شما و متخصصان (و البته شریک زندگی، خانواده و در صورت تمایل مراقبین شما) به اشتراک گذاشته شود
  • سلامت روان شما در هنگام هر برنامه ریزی مورد توجه قرار گیرد

درمان مشکلات روانی در دوران بارداری و پس از زایمان میتواند شامل درمانهای روانشناختی، از جمله گفتگو درمانی و تجویز دارو باشد.

در برنامه درمانی تیم درمان شما باید موارد خاصی ذکر شده باشد، از جمله اینکه آنها را باید هر چند وقت یک بار ملاقات کنید. این طرح باید نوشته شده و به شما داده شود و در پرونده پزشکی شما درج شود.

اگر به مراقبت های سرپایی روانپزشکی نیاز دارید، می توانید به یک واحد سلامت مادر و نوزاد مراجعه کنید، بنابراین می توانید با کودک خود بمانید.

دارو در دوران بارداری

شما و دکترتان باید در مورد عوارض درمان و یا مشکلات عدم درمان بیماری خود و نیز خطرات احتمالی ای که ممکن است مصرف دارو و یا بد شدن حالتان در دوران بارداری روی نوزاد داشته باشد، صحبت کنید.

مصرف دارو ممکن است برای نوزاد شما خطر داشته باشد، اما از سوی دیگر، عدم مصرف و یا قطع کردن دارویی که برای شما تجویز شده است نیز ممکن است به طور جدی برای خودتان خطرناک باشد.

گفتگو با دکتر شما باید شامل موارد زیر باشد:

  • شدت هرگونه بیماری قبلی مرتبط با سلامت روانی
  • ریسکهای موجود در صورتیکه حالتان در حین بارداری بد شود
  • احتمال انجام موفق درمان بدون دارو
  • چه درمان هایی به شما در گذشته کمک کرده است
  • خطرات برخی از داروهای مورد استفاده در درمان بیماری های روانی برای نوزاد

شما همچنین می توانید در مورد تاثیر این موارد روی شیردهی تان نیز با دکتر صحبت کنید.

قرار ملاقات‌های پیش از تولد

گاهی اوقات، ولی نه همیشه، یک مشکل در سلامت روانی می تواند باعث شود شما بعضی از جلسات بازدید پزشکتان را از دست بدهید و اگر این اتفاق در حالی که شما حامله هستید، رخ دهد به این معنی است که شما کنترل های بهداشتی مهمی را از دست می دهید و این می تواند خطر ابتلا به عوارض مربوط به بارداری را افزایش دهد.

افسردگی پس از زایمان

افسردگی پس از زایمان می تواند هر زمان در اولین سال پس از تولد شروع شود. این مساله در حدود ۱ مورد در هر ۱۰ مادر جدید شایع است.

بسیاری از زنان در چند روز اول پس از زایمان احساس عدم آرامش، اضطراب یا ناراحتی می کنند. این مورد اغلب ” تنشهای پس از زایمان ” نامیده می شود و بسیار رایج بوده که به نظر می رسد طبیعی است و معمولاً تا بیش از ۲ هفته پس از تولد نیز ادامه نمی یابد.

اگر علائم شما به طول انجامیده و یا دیرتر شروع شود، ممکن است افسردگی پس از زایمان داشته باشید که هر چه زودتر تشخیص داده و درمان شود، سریعتر بهبود می یابد.

علائم افسردگی پس از زایمان

بازدید کننده بهداشتی و پزشک عمومی باید با شما صحبت کنند که پس از تولد چگونه احساسی دارید، اما علائم هشدار دهنده برای این مورد عبارتند از:

  • احساس مداوم غم و اندوه و خستگی و بی حالی
  • از دست دادن علاقه به جهان اطراف و لذت نبردن از چیزهایی که قبلاً مورد علاقه تان بودند
  • کمبود انرژی و احساس خستگی تمام وقت
  • مشکل در خواب شب
  • احساس ناتوانی در مراقبت از کودک
  • مشکلات در تمرکز و تصمیم گیری
  • از دست دادن یا افزایش شدید اشتها
  • احساس هیجان، تحریک پذیری یا بی خیالی زیاد
  • احساس گناه، ناامیدی و سرزنش خود
  • مشکل در برقراری ارتباط با کودک، احساس بی تفاوتی و عدم لذت در مشارکت با جمع
  • افکار غیرعادی مانند صدمه زدن به کودک که می تواند ترسناک باشد، اما به ندرت پیش می آید
  • فکر کردن درباره خودکشی و صدمه زدن به خود

اگر فکر می کنید ممکن است افسردگی داشته باشید، در اسرع وقت با پزشک، ماما یا بازدید کننده پزشکی صحبت کنید، زیرا آنها می توانند مراقبت مناسب برای شما را ترتیب دهند.

آنچه شما می‌توانید انجام دهید

بهترین روش برای درمان افسردگی، این است که از یک متخصص مراقبت های بهداشتی کمک بگیرید، اما گام هایی وجود دارد که می توانید خودتان را برای ایجاد انعطاف پذیری بیشتر آماده کنید تا هنگامی که ابتلا تشخیص داده شد، به شما کمک کند.

سعی کنید:

  • به دنبال چیزهای مثبت در زندگی خود باشید، هرچند ممکن است که مشکل به نظر برسد
  • با همسرتان یا فردی که در دوران بارداری و تولد کودکتان کنارتان قرار دارد، حسن تعامل کنید
  • زمان مکفی را به استراحت و تجدید قوا تخصیص دهید
  • در مورد احساساتتان، باز فکر کنید
  • برای کارهای عملی مانند خرید مواد غذایی و کارهای خانگی درخواست کمک کنید
  • برای پیدا کردن گروه های حمایتی محلی اقدام کنید (پیدا کردن خدمات بهداشت روانی در نزدیکی خودتان)
  • تغذیه مناسب داشته باشید.
  • هر روز، تفریحات کوچک و ساده برای خودتان ایجاد کنید، مانند نوشیدن قهوه با دوستان.
  • سعی کنید از موارد زیر اجتناب کنید:
  • انجام بیش از حد کار، وظایف و تعهداتتان را هنگام باردار شدن و یا مراقبت از یک نوزاد کاهش دهید
  • درگیر شدن با شرایط استرس زا
  • نوشیدن بیش از حد چای، قهوه، الکل یا نوشابه، که می تواند نظم و راحتی خواب شما را مختل کند
  • جابجا شدن خانه
  • سختگیری بیش از حد به خود و همسرتان

روان‌پریشی پس از زایمان

بعضی از مادران بیماریهای روحی شدید روانی مانند روانپریشی پس از زایمان (یک بیماری روانی نادر که از هر ۱۰۰۰ مورد ۱ زن مبتلاست) داشته و نیاز به کمک متخصص دارند.

اگر قبلاً برای یک وضعیت سلامت روانی دارو مصرف کرده اید، چه باید بکنید؟

در صورتیکه تصمیم به بارداری گرفته اید و یا متوجه شدید که باردار هستید، بلافاصله به پزشک مراجعه کرده و در مورد هرگونه خطری در ارتباط با مصرف یا توقف دارو در دوران بارداری و تغذیه با شیر مادر صحبت کنید.

تعداد بسیار کمی از داروها ممکن است خطر نقایص فیزیکی و مشکلات رشدی در نوزاد ایجاد کند. پس از صحبت با شما، پزشکان شما ممکن است پیشنهاد تغییر یا توقف مصرف دارو را ارائه کنند.

بدون مشاوره با متخصص، مخصوصاً در دوران بارداری، درمان دارویی خود را تغییر ندهید.

والپروات سدیم

این دارو می تواند مشکلات جدی جسمی و مغزی (عصبی) و رشدی را در یک نوزاد نابالغ ایجاد کند.

اگر والپروات در دوران بارداری مصرف شود، حدود ۱ نفر در هر ۱۰ کودک مبتلا به نقایص جدی زایمان می شوند و تا ۴ نوزاد در هر ۱۰ نوزاد مشکلات بیماری دارند.

در صورت مصرف والپروات، پزشک و یا مشاور خود را بلافاصله مطلع کنید اگر:

  • شما در حال برنامه ریزی برای باردار شدن هستید
  • شما متوجه شده اید که باردار هستید

البته تا زمانی که با دکتر خود صحبت نکرده اید و مشکلات جدی دارید، می توانید مصرف دارو را متوقف نکنید.

اما به طور کلی زنان و دختران مستعد بارداری نباید سدیم والپروات مصرف کنند، مگر اینکه در یک برنامه پیشگیری از بارداری باشند.

منبع: سرسره
Thanks! You've already liked this
No comments